对于便秘的老人我们需要掌握这些护理的技巧

    便秘，由于肠道蠕动缓慢，肠道蛋白质分解，腐败发酵，有害物质不能及时排出，吸收到血液中，引起全身中毒症状，如头晕，乏力，食欲不振，精神冷漠等。给老年人带来身心痛苦..严重者在强制排便时，因屏气而血压骤然升高，导致高血压、脑动脉硬化、冠心病等患者发生急性脑出血和急性心肌梗死的风险增加。

    护理评估：

    1.询问老年人自身正常，近期及目前的排便情况，如排便次数，间隔时间，何时发生，粪便质量如何，排便困难，有无腹胀，便血，排便疼痛，头晕，烦躁不安，失眠等.。了解影响排便次数、粪便含水量和性质的因素，如情绪、饮食、运动、用药、生活习惯和生活方式、环境变化等。

    2.评估老年人便秘的病史及原因，如结肠，直肠或肛门阻塞性病变，肠梗阻，肠麻痹，肛裂，肌力下降，内分泌改变等慢性疾病，以及长期卧床和腹部手术。

    3.护理体检时，注意老年人排便时的表情、腹部形态、胃肠蠕动波和肛裂。触诊腹部肿块，注意其大小，位置，形状，质地，压痛..直肠指诊了解有无肿瘤、痔疮、大便嵌塞、便血。腹部叩诊来评估鼓音和浊度音的分布。听诊肠鸣音至少5分钟，注意其频率和特点。

    4.血液检查全血红细胞，血红蛋白，红细胞压积，看是否有贫血..如果癌胚抗原超过正常值，应考虑结肠癌和直肠癌。持续阳性的粪便潜血试验也可能是结肠癌。X线钡灌肠检查结肠的位置和活动度，监测肿瘤、狭窄、梗阻和息肉。

    嘱患者术前两天进食低残渣或流质饮食，检查24-72小时大便呈白色，要多饮水，防止粪便充血..纤维乙状结肠镜检查乙状结肠、直肠和肛门的远端，有助于良恶性肿瘤的诊断，有助于发现直肠和肛门远端的炎症性疾病。

    告知患者查房来源前一天饭前服用泻药;检查时取左侧卧位;检查后让老年人平卧休息，防止低血压..护士应观察病人是否有出血、腹痛等穿孔迹象。